» Как правильно сдать

Как правильно сдать анализ мочи на диастазу

№108 Альфа-Амилаза (диастаза мочи) (порционная моча)

Альфа-амилаза (диастаза) – пищеварительный фермент, который в основном синтезируется в поджелудочной и слюнных железах человека. Данный фермент участвует в расщеплении, усвоении организмом сложных углеводов. Вместе с другими ферментами диастаза после переваривания попадает в кровь, а также выводится из организма с мочой.

Где используются результаты анализа

Как лабораторный показатель, диастаза мочи помогает диагностировать заболевания с поражением слюнных желез и поджелудочной железы.

Панкреатическая амилаза находится в составе панкреатического сока. Слюнная амилаза участвует в переваривании крахмала пищи непосредственно в ротовой полости. Некоторое количество амилазы образуется в кишечнике, яичниках, скелетной мускулатуре.

У детей в первые два месяца жизни активность амилазы низкая, к концу года она повышается, и становиться такой же, как у взрослых.

Повышенный уровень диастазы мочи

Анализ мочи альфа амилаза назначают при болях в области живота. Она будет повышена:

• при панкриатите. В данном случае ее показатель увеличивается в разы и может достигать 128-256 ед. притом, что норма в пределах 16 – 64 ед.
• при паротите (воспаление слюнных желез),
• при холецистите (воспаление желчного пузыря),
• при почечной недостаточности, сахарном диабете.

Незначительно повышенная диастаза определяется при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости (колит, гастрит, аппендицит, перитонит).

Сниженные показатели

Если при определении активности фермента установлено ее снижение, то можно предположить хроническое или острое воспаление печени, ранний гестоз у женщин во время беременности.

Как правильно сдать анализ

Для того, чтобы результат определения уровня фермента был достоверным, необходимо знать, как сдавать анализ мочи на диастазу. В основном, правильно сдавать мочу в утреннее время, но в экстренных случаях ее сбор допускается в любое время. Чтобы провести исследование, необходимо несколько миллилитров мочи, но очень важно, чтобы в лабораторию она была доставлена в теплом виде, чтобы фермент не успел разрушиться.

На протяжении дня уровень диастазы в организме меняется, поэтому целесообразно сдать анализ мочи на диастазу, которая собиралась в течение суток. Перед тем, как собирать мочу необходимо проделать процедуры гигиены.

Выполнить данные исследования по приемлемым ценам вы можете в любое время в независимой лаборатории ИНВИТРО, которая оснащена оборудованием лучших мировых производителей.

Анализ мочи при панкреатите

Обычно, когда имеются серьезные опасения по поводу панкреатита, у врача есть доступный способ их подтвердить или опровергнуть. Это исследование теплой свежевыпущенной мочи на диастазу (альфа-амилазу).

Что такое диастаза?

Диастаза (другое название – амилаза или альфа-амилаза) – фермент, который образуется в поджелудочной железе и слюнных железах. Его основная функция – расщепление сложных углеводов (крахмала) до простых (глюкозы). Уровень диастазы в моче является своеобразным маркером остроты воспалительного процесса в поджелудочной железе, он резко повышается при остром панкреатите и обострении хронического. Если норма диастазы мочи у здорового человека не превышает 64 ЕД, то при панкреатите она может достигать 250-ти кратного увеличения, т.е. 16 000 ЕД.

Если диастаза повышена

Помимо панкреатита, диастаза увеличивается при ряде воспалительных заболеваниях брюшной полости, например, при холецистите, перитоните. Повышается она и после приема некоторых медикаментов (тетрациклин, противоопухолевые препараты, адреналин, НПВС), при алкогольном отравлении, при искусственном аборте, у лиц, принимающих наркотики группы опия.

Сахарный диабет также может дать подъем уровня диастазы, при этом в моче будет присутствовать еще и глюкоза, которой в норме быть не должно. В то же время, присутствие глюкозы в моче при панкреатите – достаточно распространенный симптом. Сахарный диабет и панкреатит – заболевания, в основе которых лежит поражение поджелудочной железы, поэтому их не диагностируют только по уровню диастазы, здесь необходимо комплексное обследование.

Нередко повышение диастазы в моче наблюдается при почечной недостаточности, но помимо этого фермента, при данном заболевании будет высокий уровень мочевины и креатинина.

Воспаление слюнных желез (сиаладенит, паротит) также повышает уровень диастазы в моче, хотя и не в таких катастрофических количествах.

Снижение диастазы в моче

Также является показателем активности поджелудочной железы, только пониженной – при хроническом панкреатите со временем развивается недостаточность ее ферментообразующей функции, соответственно, и уровень диастазы в моче будет меньше нижней границы нормы – 16 ЕД.

Иногда снижение диастазы могут давать гепатиты – острые и обострение хронических, а также ранние токсикозы беременных.

Как правильно собирать мочу для исследования?

Если врач заподозрил у больного острый панкреатит, он направляет его в срочном порядке в лабораторию для сдачи мочи на диастазу с пометкой cito! Для исследования требуется всего несколько миллилитров мочи, при условии, что она еще теплая. Поскольку диастаза быстро разрушается при стоянии мочи, в этом случае результат не может считаться достоверным.

Если анализ назначается планово, например, при нахождении больного в стационаре с подозрением на панкреатит, то для исследования берется утренняя порция мочи и немедленно доставляется в лабораторию.

Для определения динамики воспалительного процесса в поджелудочной железе при остром панкреатите лечащий врач может назначить суточный мониторинг содержания диастазы в моче с интервалом каждые три часа. Это достаточно информативный и недорогой метод, который не требует сложного забора исследуемого биоматериала, как, например, в случае, с взятием дуоденального содержимого или венозной крови.

Другие показатели анализа мочи при панкреатите

• Цвет мочи при остром панкреатите темнее обычного, и это напрямую зависит от количества диастазы в моче. При желтушной форме панкреатита моча также будет темного цвета.
• Кетоновые тела – ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты – при остром панкреатите будут в моче присутствовать, в нормальном анализе мочи их нет.
• При тяжелом течении панкреатита в моче обнаруживаются белок, эритроциты, лейкоциты, цилиндры (в случае присоединения поражения почек).

Об авторе материала

Лечу больных с 1988 года. В том числе, и с панкреатитами. Рассказываю о болезни, ее симптомах, методах диагностики и лечения, профилактики, диете и режиме.

Комментарии

Когда назначают анализ мочи на диастазу?

Анализ мочи на диастазу назначают в обязательном порядке, если у пациента подозревают панкреатит.

Диастаза или а-амилаза являет собой фермент, вырабатываемый таким органом пищеварительной системы, как поджелудочная железа, а также малыми и большими слюнными железами.

Природное назначение диастазы сводится к разрушению в организме сложных углеводов, после чего она проникает в систему кровообращения и выходит из организма с мочой.

Когда уровень диастазы в моче не соответствует норме?

Уровень диастазы в моче снижается, когда поджелудочная железа перестает активно работать.

Причиной нарушения ее функционирования является хроническое или острое воспаление печени, а также токсикоз, возникающий у женщин в первом триместре беременности.

Но чаще всего увеличивается количество фермента в моче при возникновении воспаления в поджелудочной железе и при обострении ее хронических заболеваний.

Увеличение уровня амилазы может доходить до 128 Ед – 256 Ед, что характерно при воспалении тканей стенок пищеварительной железы.

Норма уровня этого фермента превышается в случае образования камней в протоках железы или появления опухоли, которые становятся преградой для оттока фермента.

Как правило, на первой стадии этого заболевания больной не замечает ухудшения самочувствия, но в скором времени повышается температура тела и человек начинает ощущать боли в животе и спине.

С такими симптомами нужно обязательно обратиться к врачу.

Значительно повышается уровень диастазы у больных сахарным диабетом и у пациентов, страдающих заболеванием желчного пузыря или нарушением работы почек.

Норма амилазы в моче превышается при воспалении слюнных желез (свинка или эпидемический паротит).

Данное заболевание относится к вирусной группе, характеризуется разрушением клеток тканей околоушной железы и проникновением диастазы в систему кровообращения.

Повышение уровня этого фермента в моче происходит при сложных травмах внутренних органов.

Если результаты анализа мочи показывают незначительное отклонение от нормы, это может быть симптомом острого воспаления определенных органов живота.

Если расшифровка анализа на диастазу показывает значение, равное «0», то это является признаком острого гепатита.

Увеличиться уровень диастазы в моче у взрослых также может по причине приема отдельной группы лекарственных препаратов.

Например, это может быть морфин, средства с мочегонным составом, а также оральные контрацептивы.

Норма уровня фермента в моче взрослых составляет не менее 10 единиц, но этот показатель может возрастать до 124, что тоже является допустимым.

Норма амилазы в моче у детей

В детском возрасте берут мочу для анализа на амилазу в случае появления болей в ЖКТ неясного генеза, при подозрении развития патологии в пищеварительной железе.

Подтвердить правильность диагноза позволяет дополнительное обследование, для этого у детей берется на анализ кровь.

У детей норма концентрации фермента а-амилазы в моче может составлять от 10 Ед/л до 64 Ед/л – так как в исследовательских лабораториях используются различные единицы измерения, то и показатели могут видоизменяться.

При этом норма амилазы в крови у детей до 1 года составляет 5 – 65 Ед/л, после годовалого возраста этот показатель равняется 25 – 125 Ед/л.

Расшифровка результатов анализов, взятых для определения уровня амилазы в моче у ребенка, может показывать воспаление пищеварительной железы.

Но при повторном анализе результаты могут нормализоваться, что обычно настораживает опытных врачей.

В данном случае назначается обследование крови на уровень диастазы, что позволяет убедиться в отсутствии или наличии патологии.

Причины повышения диастазы в моче у детей:

• панкреатит (воспаление пищеварительной железы) – возникает при неправильном питании, чрезмерном употреблении газированных напитков, пищевом отравлении и долговременном приеме лекарственных препаратов;
• образование полипов в поджелудочной железе – такие наросты в поджелудочной железе возникают очень редко, только если орган имеет анатомические особенности;
• заболевание почек и мочевыводящих каналов – возникает вследствие бактериальной инфекции;
• сбой в работе слюнной железы – вызывает инфекционное заболевание паротит, которое распространено у детей 5 – 15 лет.

Пониженный уровень диастазы в детской моче может вызвать подозрение на заболевание ребенка сахарным диабетом или гепатитом, а также говорить о серьезных нарушениях в работе поджелудочной железы.

Если расшифровка результатов детского анализа мочи показывает значительное понижение уровня диастазы, то в обязательном порядке в качестве дополнительного исследования лечащий врач назначает еще и анализ крови.

Как собирать мочу для анализа на диастазу?

Правильно собранная моча является залогом получения достоверного результата. Сдавать биологический материал на амилазу лучше в утреннее время, хотя в отдельных случаях биологический материал может быть взят на анализ в любое время суток.

При этом не нужно сдавать на анализ большое количество мочи, достаточно будет доставить в лабораторию несколько миллилитров материала.

Хорошо, если выделенная организмом жидкость не успеет потерять свою естественную теплоту.

В холодной моче происходит разрушение амилазы, что может исказить результаты проведенного анализа.

Если лечащий врач назначил сдавать мочу на анализ ребенку, нужно постараться чтобы процедура сбора была выполнена правильно, что позволит исключить проведение дополнительных исследований.

Перед сбором мочи половые органы ребенка нужно тщательно помыть с мылом, только после этого нужно попросить малыша помочиться в баночку.

Желательно доставить собранную жидкость в течение одного часа в лабораторию. У взрослых сбор мочи на определение уровня рассматриваемого фермента должен происходить по той же схеме, что и у детей.

Накануне сдачи мочи не рекомендуется принимать никакие лекарственные препараты, если в этом нет необходимости.

Не стоит сдавать мочу на анализ женщинам в период менструации, включая завершающий день цикла.

Кроме того, женщины во время собора мочи должны с помощью тампона закрыть вход во влагалище, что позволит исключить попадание женских выделений в емкость для анализа.

В некоторых случаях проводится анализ мочи на амилазу, что собирается в течение суток.

В 6:00 пациент должен опорожниться в унитаз, затем все последующие суточные выделения мочеполовой системы собирают в одну стерильную емкость.

Хранят собранную урину в холодном месте, следующим утром собранная жидкость перемешивается, от нее отливают всего 20 мл в стерильную маленькую емкость и, не затягивая время, доставляют мочу в лабораторию.

Вместе с биологическим материалом в лабораторию отдают листок, на котором зафиксирован объем суточной мочи.

Медики считают, что результаты анализов собранного таким образом биологического материала являются более точными.

Источники: http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/486/2307/, http://pankreatitu.net/blog/diagnostika/analizy/mocha, http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/na-diastazu.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением