Главная » Как правильно сдать

Правильно сдать мочу кортизол



Правильная сдача анализа на кортизол

Кортизол – это гормон, за выработку которого в организме человека отвечает кора надпочечников. Кортизол принадлежит к ряду активных гормонов, которые играют не последнюю роль в формировании психологического и физического состояния каждого отдельно взятого человека. Изменение показателей этого гормона может привести к негативным последствиям.

Сказать об этом без анализов на кортизол довольно сложно, и чтобы обнаружить наличие или отсутствие такого нарушения необходимо обратиться за помощью к специалисту. Прежде чем сдать анализ на кортизол, нужно проконсультироваться с доктором и заранее подготовиться.

Изменение привычной нормы кортизола приводит к тому, что нарушаются обменные процессы в организме человека. Результатом такого отклонения, даже при суточном потреблении необходимых белков, жиров и углеводов, становится то, что организм отказывается их усваивать, а это в свою очередь сказывается на физическом состоянии.

Первые симптомы, указывающие на подобное отклонение – это упадок сил и отсутствие энергии. Но не только низкий уровень гормона негативно влияет на организм, слишком высокие показатели кортизола также неприемлемы. Повышенный уровень гормона способствует тому, что человек даже при потреблении суточной нормы калорий, начинает быстро набирать лишние килограммы.

Сдача крови на анализ

Анализ крови на кортизол проводится чаще всего для того, чтобы оценить состояние надпочечников и гипофиза. При малейшем отклонении от нормы должно последовать немедленное лечение, в противном случае могут возникнуть необратимые последствия. Помните, любое изменение, и отклонение от нормы уровня кортизола в крови может указывать на наличие или же развитие тех или иных довольно серьезных заболеваний.

Известно, что кортизол является гормоном стресса. выработка которого увеличивается во время какой-либо стрессовой ситуации. Постоянно повышенный уровень гормона становится причиной, по которой начинает разрушаться мышечная ткань, а пресловутая депрессия постепенно перерастает в хроническое состояние.

Повышенный уровень кортизола может указывать на наличие достаточно серьезных болезней, таких как:
  • Аденома надпочечников или гипофиза.
  • Поликистоз яичников.
  • Гипотиреоз.
  • Быстрый набор лишних килограммов.
  • Затянувшееся депрессивное состояние.
  • СПИД.
  • Цирроз печени.
  • Сахарный диабет.


Помимо вышеуказанных болезней, повышенный уровень кортизола может наблюдаться и при приеме некоторых медикаментов таких, как атропин, пероральные контрацептивы, а также синтетические глюкокортикоиды. При появлении соответствующих симптомов и возникновении подозрений о том, что уровень гормона повышен, есть смысл сдать кровь на анализ.На прохождение анализа требуется специальное направление, которое может выписать только специалист, кроме того, сдать кровь можно только в специализированной лаборатории.

Что касается пониженного уровня кортизола, то чаще всего с ним связаны такие заболевания, как недостаточность гипофиза и коры надпочечников. гепатит, быстрое уменьшение массы тела, переходящее в анорексию, а также прием некоторых медикаментов.

Если уровень кортизола понижен, и даже при наличии имеющихся симптомов пациент чувствует себя в норме, сдачу анализов не стоит откладывать.

Чтобы правильно сдать анализ на кортизол необходимо пройти определенную подготовку. На самом деле ничего сложного в этом нет, и никакие дополнительные знания пациенту не понадобятся, достаточно следовать всем правилам. Итак, основные правила, которые помогают пациентам правильно сдавать анализы и узнавать уровень кортизола в крови:
  • На результат оказывает влияние и прием некоторых медикаментов, поэтому перед тем, как сдавать кровь из вены, необходимо предупредить об этом своего лечащего врача. Вполне возможно, что доктор примет решение о кратковременном прекращении приема тех или иных препаратов.
  • Перед сдачей анализа старайтесь не поддаваться стрессовым ситуациям, так как они напрямую оказывают влияние на уровень гормона, что соответственно может исказить результаты, тогда придется повторно сдавать кровь.
  • Занятия спортом придется отложить на пару дней.
  • За сутки до сдачи крови необходимо отказаться от курения.
  • Кровь сдается преимущественно в утренние часы, так как уровень кортизола именно в этом периоде времени находится на максимальной отметке.
  • На достоверность результатов может повлиять и то, на голодный или сытый желудок была сдана кровь. Настоятельно рекомендуется сдавать кровь только натощак. Иногда разрешается выпивать с утра стакан чистой, но негазированной, об этом лучше всего уточнить у доктора.

Если вы не знаете, где и когда сдавать кровь на анализ, не беспокойтесь, об этом подробно расскажет ваш лечащий врач. После того как все необходимые рекомендации соблюдены и кровь сдана на анализ, остается только ждать результатов, которые, как правило, бывают готовы уже на следующий день, все зависит от той или иной лаборатории.

Получив листок с непонятными для вас записями, не пытайтесь их расшифровать, оставьте это дело квалифицированному доктору. Без медицинского образования вам останется только гадать понижен или повышен у вас уровень гормона.

Расшифровка результатов

Получив на руки результаты лабораторного исследования крови пациента, специалист сможет увидеть ясную картину того, понижен, повышен или же в норме находится уровень кортизола. При обнаружении какого-либо отклонения последует незамедлительное лечение. В норме кортизол в крови составляет от 83 до 580 нмоль/л у детей, еще не достигших шестнадцати лет, а у подростков старше шестнадцати – от 138 до 635 нмоль/л.

Бывают ситуации, когда повышенный уровень гормона считается нормой – речь идет о периоде вынашивания ребенка. Однако стоит отметить, что с ростом срока беременности увеличивается и уровень гормона, и в каждом триместре у него будут совершенно разные показатели. Как правило, у будущих мам уровень гормона увеличивается примерно в пять раз, во всех остальных случаях такие показатели являются признаком серьезных заболеваний.

Не важно, низкий или высокий у пациента уровень гормона в крови. лечиться в любом случае нужно и пускать такое состояние на самотек крайне неосмотрительно. К сожалению, большинство людей привыкли именно так относиться к своему здоровью и зачастую обращения ко специалисту происходят слишком поздно. Когда все же пациент обращается за помощью, то последствия уже необратимы, поэтому врачи рекомендуют проходить профилактические осмотры хотя бы раз в год.

Виды суточного анализа мочи и правила сбора

Суточный анализ мочи (анализ по Аддису – Каковскому) – это исследование, в ходе которого выявляется общий объем выделения этого вида экскрементов за 24 часа, а также содержание в моче определенных веществ. По результатам анализов делаются выводы о возможности наличия или отсутствия какого-либо заболевания.

Разновидности анализов суточной мочи

Белок

Исследование назначается после обнаружения белка в общем анализе мочи. Нормальный показатель белка: концентрация – 0,0-0,14 грамм/литр, выделение – 0,15 грамм/сутки.


Превышение нормы белка может указывать на следующие заболевания:

  • первичная почечная патология;
  • патологии почек, развивающиеся при общих болезнях (гипертония, амилоидная дистрофия, сахарный диабет, злокачественные заболевания);
  • поражения почек при лечении нефротоксическими лекарственными препаратами;
  • миелома;
  • инфекционный эндокардит;
  • почечно-клеточная карцинома;
  • сердечная недостаточность;
  • непроходимость кишечника;
  • расстройства ЦНС.

Еще один показатель – лейкоциты. Норма до 2 миллионов. Если лейкоцитов больше допустимого, можно говорить о лейкоцитурии, состоянии, характерном для воспалительных процессов мочевой системы.

Также моча исследуется на наличие цилиндров – белковых клеток соответствующей формы. Существуют зернистые, эпителиальные, восковидные, эритроцитарные, лейкоцитарные, пигментные цилиндры. Наличие множества цилиндров (цилиндрурия) говорит о возможности поражения почек органического характера, инфекционного заболевания, ацидоза, застойной почки. Норма по анализу Аддиса – Каковского – до 20000.

Глюкоза

Суточный анализ мочи на глюкозу необходим для контроля эффективности лечения пациентов с сахарным диабетом, а также для диагностики некоторых заболеваний. Норма: менее 1,6 миллимоль/сутки.

Превышение показателя характерно для таких болезней:

Глюкоза может быть повышена и в результате приема кортикостероидов, и во время беременности.

Оксалаты

Нормальный уровень оксалатов: у женщин – 228-626 микромоль/сутки, у мужчин – 228-683 микромоль/сутки.

Высокий уровень оксалатов может указывать на следующие заболевания:

  • остеопороз;
  • воспаление кишечника;
  • пиелонефрит;
  • цирроз;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • саркоидоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • миелома;
  • недостаток витамина B6.


Низкий уровень оксалатов – симптом таких заболеваний:
  • недостаток витамина D;
  • функциональные почечные нарушения;
  • остеомаляция;
  • рахит;
  • гипотиреоз или гипопаратиреоз;
  • неудовлетворительное всасывание кальция кишечником.

Метанефрины

Нормальный показатель метанефрина – примерно 55% от уровня адреналинового обмена. Если превышение метанефрина находится в границах от 2 до 10 раз, можно говорить о подозрении на инфаркт миокарда, нейроциркуляторную дистонию, гипертонию или почечную гипертензию. Превышение нормы более чем в 10 раз, указывает на вероятность феохромоцитомы, нейробластомы или ганглионевромы.

Кортизол

Суточный анализ мочи на кортизол используется по причине отсутствия четкого временного ритма экскреции этого элемента.

Рекомендуем статьи по теме:

Норма: хемилюминисцентный – 100-379 наномоль/сутки, ЭХЛА – 60-413 наномоль/сутки.

Превышение кортизола может говорить о следующих болезнях:

  • болезнь Иценко – Кушинга разнообразного происхождения;
  • функциональный гиперкортицизм.

Показатели ниже нормы указывают на такие заболевания:

  • болезнь Аддисона;
  • надпочечниковую недостаточность (вторичную или ятрогенную);
  • адреногенитальный синдром.

На повышение уровня кортизола могут повлиять: беременность, нервное напряжение, лишний вес, эфирный наркоз, гипертиреоз, излишняя жидкость в организме, пероральные контрацептивы.

Понизить уровень кортизола способны: хронический и алкогольный гепатит, гипотереоз, цирроз.

Проба Реберга

В данном анализе определяется уровень креатинина в моче. При поражении почек уровень креатинина падает. Суточный анализ мочи применяется для выявления сердечно-сосудистых заболеваний, патологий почек, болезней эндокринной системы.


Для проведения анализа требуются 100 мл суточной мочи. Показатель в рамках 5,3-17 миллимоль/сутки – соответствует норме.

Мочевая кислота

При нарушенной работе почек часть азотных соединений, содержащаяся в мочевой кислоте, задерживается в крови. При этом кислота кристаллизуется в суставах и других тканях и органах.

Цель исследования: выявление причин образования камней, диагностика гепатоцеребральной дистрофии, подагры.

Для анализа необходимы 100 мл суточной мочи. Нормальные результаты: 1,48-4,43 миллимоль/сутки.

Как правильно сдать суточный анализ

  1. Перед анализом следует провести гигиенический уход за гениталиями с помощью мыльного или фурацилинового раствора.
  2. За 24 часа до начала сбора нужно отказаться от приема ряда продуктов питания (жирное, острое, сладкое, консервированное, копченое, красящие мочу овощи и фрукты), употребления определенных лекарств (мочегонных средств, ацетилсалициловой кислоты, витаминов группы B). В течение суток необходимо воздержаться от алкоголя и курения, а также не подвергать организм стрессам и интенсивным физическим нагрузкам.
  3. Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи в период менструальной фазы.
  4. Для сдачи суточного анализа понадобится большая емкость (к примеру, 3-литровая банка). До начала использования банка тщательно моется и сушится.
  5. На бумажке нужно записать данные о себе (ФИО, дату рождения), а также указать время начала и прекращения сбора анализа.
  6. Собирать мочу нужно на протяжении суток. Но иногда (например, при сахарном диабете) доктор назначает сбор мочи в конкретные временные промежутки.
  7. Емкость с мочой правильно хранить в холодильнике при температуре 5-8 градусов выше нуля. Крышку банки нужно герметично закрывать.
  8. Первая порция мочи не собирается. Однако время первого мочеиспускания нужно отметить.
  9. Последний раз нужно помочиться спустя сутки после первого мочеиспускания.
  10. Собранная в течение суток моча перемешивается, из банки отбирается 100 мл для передачи в лабораторию.

В конкретных случаях правила сдачи суточного анализа мочи могут отличаться. Поэтому за точными указаниями следует обращаться к доктору.

Как проводится и расшифровывается анализ мочи на кортизол

Анализ мочи на кортизол позволяет провести оценку работы надпочечников и при отклонении от физиологической нормы определиться с характером дальнейшего обследования и предположительным диагнозом.

Значение кортизола для организма

Кортизол, или так называемый гормон стресса, относится к стероидным глюкокортикоидным гормонам и вырабатывается корой надпочечников во время стрессовой ситуации. Выработка этого гормона приводит к учащению сердечных сокращений и повышению концентрации внимания. Преимущественное количество гормонального вещества в крови (около 90% от общего количества) находится в связи с белками. Остальная часть, так называемый свободный кортизол, не связана и выводится с мочой.

Несмотря на малое количество выделяемого гормона, этот показатель очень важен в диагностике различных заболеваний. Адренокортикотропный гормон, продуцируемый в гипофизе, регулирует выведение кортизола из организма человека, поэтому его количество находится в обратной зависимости от количества кортизола. Это также используется при дифференциальной диагностике заболеваний.

Количество кортизола в моче #8212; величина постоянная и изменяется только если есть какой-либо патологический процесс. Высокий уровень гормона бывает при сахарном диабете, причем чаще всего в стадии субкомпенсации и декомпенсации. При поражении яичников, циррозе печени, гипотиреозе, аденоме гипофиза и надпочечников, при наличии повышенного веса и аутоиммунных изменений (СПИД) тоже наблюдается повышение уровня этого гормона.

Стоит учитывать, что повышение уровня этого гормона отмечается при приеме препаратов, содержащих барбитуровую кислоту. Кроме того, он повышен у беременных, правда, это считается физиологической нормой. Наличие стрессовой ситуации или прием алкоголя значительно повышают уровень кортизола.

Снижение уровня может свидетельствовать о недостаточности коры надпочечников или гипофиза, появляться при резком снижении веса тела человека и продукции гормонов.

Кортизол принимает участие в регуляции артериального давления, оказывает влияние на уровень гликемии и процесс расщепления белков, кроме того, обладает противовоспалительным свойством.

Норма кортизола в моче

При оценке уровня кортизола нужно брать не одномоментный результат, а суточный, так как его выделение не имеет определенного ритма. Но отмечено, что минимальное количество гормона в крови наблюдается в вечернее время, а максимальное #8212; утром. Причем выявлена и зависимость концентрации кортизола от возраста.

Количественная норма в крови в зависимости от времени суток:

  • от 7 до 9 часов утра #8212; 260-720 нмоль/л;
  • от 16 до 18 часов вечера #8212; 50-280 нмоль/л.

В зависимости от возраста:

  • до 16 лет #8212; 83-580 нмоль/л;
  • после 16 лет #8212; 138-635 нмоль/л.

Отдельной строкой идет содержание гормона в моче в период беременности, причем определенного среднего значения концентрации нет, но известно, что его количество может увеличиваться в 4-5 раз от нормы.

Подготовка к сдаче анализа

Для анализа на кортизол требуется собрать всю суточную мочу, за исключением первой утренней порции. Нужно заранее подготовить подходящую тару (емкостью до 3 л) либо приобрести сосуд в аптеке.

В саму емкость перед сбором необходимо добавить 1 г борной кислоты, она выступает в качестве консерванта. В течение суток, пока собирается моча, емкость хранится при температуре от 4 до 8°С тепла. Соблюдение температурного режима хранения необходимо для исключения погрешности за счет изменения уровня глюкозы. Собранный материал перемешивается, и часть мочи, около 100 мл, собирается в отдельную тару, при этом учитывается общий объем. Материал доставляют к месту сдачи анализов в кратчайшие сроки.

Накануне сдачи анализа не рекомендуется переедать, особенно жареную, соленую, острую пищу. Обязательно следует отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками. Стоит отменить прием лекарственных препаратов или же, если это невозможно, сообщить о принимаемых средствах своему врачу, так как ряд препаратов оказывает влияние на полученные результаты.

Показания для анализа мочи на кортизол

Причинами для назначения анализа мочи на кортизол могут служить:

  • исключение болезней Иценко #8212; Кушинга и Аддисона;
  • слабость в мышцах;
  • изменение цвета кожи, пигментация;
  • раннее половое развитие;
  • артериальная гипертензия;
  • остеопороз;
  • появление вторичных мужских половых признаков у женщин;
  • онкопатология центральной нервной системы;
  • исключение врожденных пороков развития.

О чем свидетельствуют завышенные и заниженные показатели?

Повышенная концентрация кортизола говорит в пользу изменений, характерных для:

  • новообразования гипофиза;
  • новообразований яичников, яичек;
  • новообразований бронхов;
  • новообразования надпочечника;
  • гиперплазии коры надпочечников;
  • опухолей других органов, которые продуцируют кортизол;
  • ожирения;
  • гиперфункции щитовидной железы.

Пониженная концентрация подразумевает наличие:

  • заболевания Аддисона;
  • патологии коры надпочечника врожденной природы;
  • опухоли головного мозга;
  • пониженной функции щитовидной железы;
  • продолжительного приема гормональных препаратов.
  • наличие стрессовых ситуаций;
  • перенесенный наркоз с применением эфира;
  • снижение сахара в крови;
  • повышенный вес;
  • применение препаратов контрацепции;
  • прием большого количества воды в день сбора анализа;
  • беременность;
  • гипертиреоз.

Факторы, занижающие результат:

  • цирроз печени;
  • гепатиты;
  • поражение печени алкогольного генеза;
  • гипотиреоз.

Выполняется анализ в течение 3-5 дней.

Назначают и оценивают результат лечения врач общей практики, терапевт и эндокринолог.

Своевременная сдача анализа позволяет выявить патологические процессы на ранних стадиях и вовремя начать лечебный процесс.

Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆

Источники: http://ogormonah.ru/diagnostika/sdacha-analiza-na-kortizol.html, http://aurolog.ru/mocha/analiz-mochi-i-pravila-sbora.html, http://101analiz.ru/mocha/bioximiya/kak-provoditsya-i-rasshifrovyvaetsya-analiz-mochi-na-kortizol.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Как правильно:



Статьи по теме:

Раздельное питание как правильно питаться рецепты

Раздельное питание для похудения: меню на неделю, далее...

Как правильно уложить плитку видео

Как правильно класть керамическую плитку Перед тем, как далее...

Как правильно вставлять банковскую карту

Как активировать карту банка? Вся процедура активизации далее...


Популярные:

Как правильно надеть ленту выпускника (266)
Как правильно одеть наплечный ремень для триммера (255)
Как правильно начинать кушать в уразу (240)
Как правильно одеть ленту выпускника (148)
Как правильно устанавливать нагеля в брус (126)
Правильная подушка под тротуарную плитку (99)

Наиболее читаемые:

Как правильно одеть парик на сетке

Одеваем парик на сетке - как правильно далее...

Составьте правильную норму права

Правовая норма #x2192; Норма права (правовая норма) - далее...

Начинает уходить вес правильном питании

Обидно, когда вы прикладываете максимум усилий для достижения далее...