Главная » Как правильно сдать

Правильно сдать анализ гормоны щитовидной железы



Как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы – это вещества, которые образуются в щитовидной железе, а также гипофизе. Эти гормоны предназначены для обеспечения нормального функционирования нервной системы, стимуляции распада животных клеток, повышения выделения телом достаточного количества тепла, формирования интеллектуальных способностей, поддержания репродуктивной функции и регулирования процесса обмена жиров, углеводов и белков. Анализы на гормоны щитовидной железы – это основной этап в диагностике различных заболеваний. Данная диагностика позволяет на самых ранних стадиях распознать развивающуюся болезнь, проверить работу эндокринных желез и уровень выработки необходимых гормонов. К сожалению, многие пациенты обращаются в клинику уже тогда, когда щитовидная железа уже имеет огромное количество патологических узлов. Для того чтобы проверить концентрацию гормонов берется кровь из вены.

Сдать кровь для полной диагностики необходимо в том случае, если присутствуют такие симптомы как:

  • Нарушение цикла менструации.
  • Ослабление иммунитета.
  • Повышенная нервозность.
  • Сбой ритма сердцебиения.
  • Снижение полового влечения.
  • Снижение массы тела.
  • Нарушение памяти.
  • Мышечные боли.
  • Отдышка.
  • Зябкость.
  • Дрожание пальцев.
  • Повышенная потливость.
  • Сонливость.

Расшифровка основных показателей

При сдаче крови следует обратить внимание на основные показатели и их расшифровку:

  • АТ-ГГ (антитела к тиреолобулину) – это антитела являются важнейшим параметром для своевременного выявления заболеваний, например, болезнь Хашимото или же токсический зоб. Также уровень тиреолобулина может быть повышен, когда у пациента имеется хронических тиреодит. Норма #8212; до 18 Ед/мл.
  • Тироксин свободный (Т4 свободный) – это гормон щитовидной железы, стимулирующий выработку белковых клеток. Для того чтобы определить максимальную концентрацию гормона, необходимо сдавать кровь в промежутке с 8 часов утра до 12 часов дня, а минимальную – с 23 часов вечера до 3 часов ночи. У женщин содержание тироксина в крови несколько ниже, чем у мужчин. Также следует учитывать, что уровень Т4 снижается после сорока лет. Диагностика позволяет выявить на ранних стадиях заболевания печени, токсический зоб и хорикарциному. Норма гормона в пределах от 9,0 до 22,0 пмоль/л.
  • Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) – гормон, стимулирующий обмен кислорода между тканями, а также ускрояющий процессы в нервной системе. К 12-15 годам концентрация трийодтиронина достигает такого же уровня, как у взрослых. К 70 годам содержание в плазме крови Т3 несколько снижается. Во время вынагивания ребенка, в период с первого по третий триместр наблюдается понижение концентрации трийодтиронина. Также следует отметить, что для женщин норма Т3 на 7-10% ниже, чем для мужчин. Недостаточный уровень Т3 и Т4 может наблюдаться при различных заболеваниях, например, атеросклерозе или при нарушении работы почек или сердца. Норма – от 2,6 до 5,7 пмоль/л.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон гипофиза, ответственныый за стимулирование образования Т3 и Т4-гормонов. В том случае, если гипофиз функционирует правильно, то его концентрация снижается при повышении функций щитовидной железы. При уменьшении концентрации данного гормона следует пройти обследование на выявление таких заболеваний, как гипотиреоз, недостаточная функция надпочечников или нарушение работы нервной системы. Повышение ТТГ может возникнуть в следствии тяжелых физических нагрузок и после приема некоторых фармацептических препаратов, например, противосудорожных средств. Именно поэтому не рекомендуется сдавать кровь после силовых тренировок или стрессов. Диагностика позволяет выявить миопатию, бесплодие, депрессию, импотенцию и снижение либидо. Норма ТТГ в пределах – от 0,4 до 4,0 мЕд/л.
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) – это аутоантитела к ферменту клеток щитовидной железы. Это самый чувствительный и действенный тест для обнаружения заболеваний щитовидной железы. Норма концентрации АТ-ТПО #8212; ниже 5,7 Ед/мл.

Расшифровка уровней гормонов

Для того чтобы проверить, какие именно заболевания имеются у пациента, необходимо сдать кровь из вены на гормоны щитовидной железы:

  • Если расшифровка покажет, что Т3 и Т4 понижены или находятся в пределах нормы, а ТТГ повышен, то это будет являться признаком такой болезни, как гипотиреоз первичный.
  • В том случае, если Т3 и Т4 понижены, а ТТГ выше нормы, то это гипотиреоз вторичный.
  • Если же повышен уровень Т3 и Т4, а содержание ТТГ ниже принятой нормы, то это говорит о таком заболевании, как гипертиреоз.

Подготовка к сдаче анализов

Сдавая кровь из вены на гормоны щитовидной железы, важно помнить основные правила. За пару дней до обследования нужно полностью отказаться от приема препаратов, которые содержат йод. Также следует прекратить прием гормонов без указаний врача-эндокринолога. За несколько дней до сдачи анализов лучше избежать физнагрузок, приема алкогольных напитков и курения. За тридцать минут до взятия крови пациент должен пребывать в состоянии полного покоя. Сдавать кровь необходимо натощак, поэтому правила гласят, нельзя есть и даже пить за 12 часов до сдачи анализов. Также следует знать, когда нужно сдавать кровь для анализов на гормоны щитовидной железы. Лучшее время для исследования – до 10 часов утра

Отклонения от нормы

Анализы крови #8212; это обязательная часть общей диагностики щитовидной железы. На основе ее результатов врач сможет определить, какие именно лекарства и процедуры потребуются пациенту. Главные правила, которых требуется строго придерживаться – не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, даже если вы знаете точную расшифровку ваших анализов, так как это может только усугубить ситуацию. Очень важно начать лечение заболевания как можно раньше. Своевременная диагностика поможет избежать осложнений и хирургического вмешательства. Для профилактики заболеваний следует следить за рационом и употреблять рекомендуемое количество йода.Получить достаточное количество можно из таких продуктов, как яйца, рыба, мясо и водоросли.

Также необходимо периодически сдавать кровь из вены на гормоны щитовидной железы, для того чтобы распознать заболевание, когда оно находится еще на самой ранней стадии.

Как и зачем сдавать кровь на гормоны щитовидной железы?

Щитовидная железа в организме человека — маленький (весом около 20 г), но незаменимый орган. Она вмешивается во все процессы обмена веществ, в работу сердца и головного мозга, в развитие костной ткани и половых органов, даже в состояние психики.
Лабораторное обследование крови на гормоны щитовидной железы позволяет поставить своевременный и правильный диагноз.

Патологии щитовидной железы связанные с изменением ее функции трудно диагностировать в начальных стадиях. Потому что симптомы очень схожи с болезнями сердца, нервной системы.

Выявлено несколько гормонов, связанных с щитовидной железой, но самыми основными считаются трийодтиронин, тироксин и кальцитонин. Направление на анализ пишет врач после осмотра и расспроса пациента.

Когда назначается анализ

Показаниями к проверке щитовидной железы служат подозрения на гиперфункцию железы (гипертиреоз) при:

  • выявлении увеличения одной или обеих долей железы пальпаторно, обнаружении узлов на УЗИ;
  • жалобах пациента на сердцебиения, дрожь рук, повышенную потливость;
  • наличии экзофтальма — рост глазного яблока, визуально «глаза на выкате»;
  • когда беспокоит нервозность, раздражительность, плохой сон.

Сниженная выработка гормонов (гипотиреоз) подозревается при:

  • сонливости, медленной речи;
  • редком ритме сердечных сокращений;
  • наборе веса;
  • психических отклонениях;
  • у детей при нарушении умственного или общего физического роста и развития;
  • у взрослых при нарушенных месячных и проблемах в половой жизни.

Сдавать кровь на гормоны направляют не обязательно эндокринологи, но и терапевты, педиатры, гинекологи, урологи, неврологи, психиатры. Расшифровка исследования позволяет выявить причину недомогания, назначить лечение.

Правила подготовки к исследованию

Кровь для исследования берется из вены. Пациенту необходимо выполнить требования подготовки иначе нарушается достоверность результатов.

  1. До сдачи крови нельзя есть несколько часов, не рекомендуется даже пить воду.
  2. В последний день нельзя принимать в пищу жирные блюда, пить алкоголь.
  3. На сутки прекратить физические упражнения, сократить нагрузку.
  4. За пять дней отменяется прием витаминных комплексов, включающих йод.
  5. Желательно выспаться и обеспечить спокойное состояние.
  6. Приостановить прием гормональных лекарственных средств.

Иногда одновременно пациенту предстоит рентгеновское обследование с контрастным веществом. Дело в том, что в состав контраста часто входит йод, поэтому следует сдать кровь до рентгеновского обследования.

По этим условиям можно определить оптимальным временем для исследования крови на гормоны щитовидной железы — утро, натощак.

Какие показатели характеризуют трудоспособность щитовидной железы

Для исследования роли щитовидной железы сопоставляются несколько показателей.

  • Трийодтиронин (Т3 ) — основной гормон, вырабатываемый клетками. Руководит всеми видами обмена веществ.
  • Тироксин (Т4 ) — более специфичен к обмену белка. Активностью превышает Т3 в 10 раз.

Именно эти основные гормоны вызывают симптомы гипер- и гипотиреоза.

  • трийодтиронина с 2,6 до 5,7 пмоль/л.
  • тироксина с 9,0 до 22,0 пмоль/л.

Гормоны считаются в пикомолях, нанограммах, наномолях, международных единицах на литр крови. Существуют таблицы с коэффициентами для перерасчета.

Самый высокий показатель Т4 у новорожденных (со 100 до 250 нмоль/л), с 11 лет и у взрослых с 60 до 155 нмоль/л с небольшим понижением к старости.

Все, что выше нормативов говорит о повышенной функции железы, а нижние показатели указывают на снижение работы по синтезу гормонов.

Кальцитонин — гормон, который отвечает за кальциевый и фосфорный обмен. Благодаря ему обеспечивается рост костной ткани скелета, заживление при переломах. Нормальным считается уровень 5,5-28 пмоль/л. У мужчин он обычно выше, чем у женщин. В пожилом возрасте показатель снижается.

Повышенный уровень характерен для рака молочной и щитовидной железы, легкого, злокачественной анемии, алкогольном циррозе печени, хронических болезнях почек с почечной недостаточностью.

Снижение наблюдается при лечении кальциевыми препаратами, другими гормональными средствами, приеме контрацептивов.

Зачем определяют «свободный» Т3 и Т4

В крупных биохимических лабораториях больниц, где имеется эндокринологическое отделение, пользуются более точным определением свободных и общих Т3 и Т4 .
Считается, что общие показатели связаны с транспортными белками, поэтому не настолько точны, как свободные. Например, общий тироксин повышается:

  • при беременности;
  • при постоянном приеме контрацептивных средств, содержащих гормоны;
  • у пациентов, лечащихся эстрогенными гормонами.

Дополнительные показатели

Анализ не полностью отражает возможности щитовидной железы. Для более ясного описания картины исследуют еще три показателя.

Иммунные тесты

Антитела на фермент тиреопероксидазу — в норме этот фермент постоянно синтезируется тканями щитовидной железы, он участвует в построении Т3 и Т4. Значит, по его содержанию тоже можно косвенно судить о работоспособности органа. Лабораторно этот показатель определяют по количеству белковых комплексов, антител. Нормальный уровень: до 5,6 Ед/мл.

Рост антител говорит об аллергической природе патологии. Это важный признак в диагностике аутоиммунных заболеваний.

Такое же значение имеет анализ на антитела к тиреоглобулину. Этот белок является предшественником Т3 и Т4. Норма: до 18 Ед/мл. Показатель повышается при тиреоидите аутоиммунной природы, диффузном токсическом зобе.

Гормон – руководитель

Тиреотропный гормон ТТГ — синтезируется не в щитовидной железе, а в передней доле гипофиза. Крепко связан в комплексном обследовании с функцией железы, потому что только «с разрешения» ТТГ она синтезирует свои гормоны.

Нормальным считается содержание ТТГ с 0,4 до 4,0 мЕд/л (самый высокий уровень гормона у новорожденных и детей до двухнедельного возраста от 0,7 до 11 мЕд/л).

Рост показателя стимулирует повышенное выделение Т3 и Т4. У пациента проявляются симптомы гиперфункции.

Повышенный ТТГ может быть вызван:

  • опухолью гипофиза;
  • отравлением свинцом;
  • психическими заболеваниями;
  • тяжелым осложнением беременности (эклампсией).

Пониженный уровень находят при:

  • диффузном токсическом зобе;
  • выраженной кахексии (истощении);
  • аутоиммунном тиреоидите.

Анализ на гормоны при подозрении на заболевание или просто для контроля физиологических изменений щитовидной железы можно сдать в любом городе в частных клиниках на платных условиях. Результаты расшифровки могут отличаться, поскольку зависят от оборудования лабораторий. Обычно нормы проставляют на бланке в скобках. Цены определяются срочностью выполнения.

Полное заключение по показателям может дать только врач. Не следует пытаться сделать это самостоятельно.

Анализы на гормоны щитовидной железы

Заболевания тиреоидной железы и гипофиза могут приводить к нарушению синтеза и секреции тиреоидных гормонов. Недостаток этих важных биологически активных веществ приводит к развитию гипотиреоза. Симптомы снижения функции тиреоидной железы: постепенная прибавка массы тела, снижение интеллекта, угнетенное состояние, сонливость, осиплость голоса, низкая работоспособность. Избыточное выделение в кровь тироксина и трийодтиронина провоцируют тиреотоксикоз. В молодом возрасте это состояние проявляется нервозностью, плаксивостью, бессонницей, снижением веса на фоне хорошего аппетита. У пожилых людей избыточная секреция гормонов тиреоидной железы чаще всего приводит к патологии сердца: мерцательной аритмии, экстрасистолии, ишемии и гипертонии.

Для уточнения функции тиреоидной железы проводится комплекс медицинских исследований. Наиболее точной на сегодняшний день считается лабораторная диагностика. Обследование включает анализы на гормоны щитовидной железы и гипофиза, антитела.

Компоненты лабораторного исследования

Полный список лабораторных исследований тиреоидной железы включает анализы на гормоны и антитела. Лечащий врач может рекомендовать сдать кровь только на отдельные показатели или на весь спектр.

Обычно пациенту назначается исследование:

  • тиреотропина (ТТГ);
  • тироксина свободного (Т4);
  • трийодтиронина свободного (Т3);
  • антител к микросомальной пероксидазе (анти-ТПО);
  • антител к тиреоглобулину (анти-ТГ);
  • антител к рецепторам ТТГ (анти-рТТГ).

Тиреотропин секретируется в гипофизе. Этот гормон является регулятором работы клеток тиреоидной железы. Сдать кровь на ТТГ назначают как скрининг всем новорожденным в России и других государствах.

Свободные тироксин и трийодтиронин – это содержащие йод гормоны тиреоидной железы. Низкий уровень этих веществ в крови диагностируется при гипотиреозе, а высокий – при тиреотоксикозе.

Антитела к компонентам тиреоидной ткани появляются при агрессии собственного иммунитета против клеток тиреоидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ обычно встречаются при диффузном токсическом зобе. Их высокий титр ассоциируется с увеличением тиреоидной железы в размерах и стойким тиреотоксикозом. Другие антитела чаще выявляются при хроническом аутоиммунном тиреоидите. Это заболевание приводит к развитию гипотиреоза разной степени тяжести.

Показатели крови в норме

Нормальные значения анализов крови несколько разные в разных лечебных учреждениях. Референтные значения зависят как от методики определения показателей, так и от использующихся реактивов. Кроме того, во время расшифровки результатов лечащий врач обязательно учитывает возраст пациента, его пол, сопутствующие заболевания, наличие беременности или ее планирование (у женщин), проводимое лечение.

В среднем нормальными значениями считают:

  • ТТГ 0,4–4,0 мЕд/л;
  • тироксин свободный 9,0–22,0 пмоль/л;
  • трийодтиронин свободный 2,6–5,7 пмоль/л;
  • анти-ТПО 0–5,6 Ед/мл;
  • анти-ТГ 0–18 Ед/мл;
  • анти-рТТГ 0–1,5 МЕ/л.

Когда назначают анализы на гормоны

Сдать анализы на гормоны и антитела щитовидной железы могут назначить врачи разных специальностей. Обычно исследование рекомендует эндокринолог, гинеколог, кардиолог, андролог, репродуктолог.

Пройти исследование крови необходимо при подозрении как на гипотиреоз, так и на тиреотоксикоз. Заболевания можно предположить при наличии характерной клинической картины.

  • ожирение;
  • плохой аппетит;
  • депрессия;
  • апатия;
  • высокая потребность во времени сна (более 8 часов);
  • снижение интеллектуальных возможностей;
  • ухудшение памяти;
  • туннельные нейропатии;
  • ухудшение слуха и обоняния;
  • сухость кожи;
  • охриплость голоса;
  • отечность лица и тела.

У больных с низкой функцией тиреоидной железы появляются изменения на ЭКГ, в биохимическом и общем анализах крови.

Для больных характерны:

  • низкий вольтаж зубцов на записи ЭКГ;
  • брадикардия;
  • гиперхолестеринемия;
  • дислипидемия;
  • анемия.

При тиреотоксикозе изменения в самочувствии и анализах отчасти противоположенные.

Симптомы высокой функции тиреоидной железы:

  • снижение массы тела;
  • постоянный голод;
  • тревожность;
  • перемены настроения;
  • бессонница;
  • тремор пальцев рук и всего тела;
  • повышенные рефлексы;
  • потливость.

При дополнительном обследовании выявляют:

  • тахикардию;
  • экстрасистолы или мерцательную аритмию;
  • высокий уровень сахара крови.

Сдать кровь на антитела и гормоны щитовидной железы иногда назначают и без явных симптомов гипотиреоза или тиреотоксикоза. Эти исследования обязательно включены в диагностический минимум при бесплодии, привычном выкидыше и при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Кроме того, всем новорожденным в России определяют уровень тиреотропного гормона. Этот показатель используется как часть многоэтапного неонатального скрининга.

Как правильно подготовится к анализам

Все анализы из линейки диагностики заболеваний тиреоидной железы сдают по общим правилам. Для повышения точности исследования следует исключить все возможные погрешности.

На анализ крови нужно прийти натощак в первой половине дня. В день исследования и накануне нужно исключить сильные эмоциональные стрессы, физические нагрузки и тепловые процедуры. За час до забора крови необходимо находится в состоянии покоя (например, сидя). Кроме того, нельзя курить в течение 1–2 часов до исследования.

Если в день определения гормонов запланированы физиотерапевтические процедуры или рентгенологические контрастные диагностические исследования, то их следует перенести на время после забора крови.

Препараты гормонов тиреоидной железы (синтетические тироксин и трийодтиронин) рекомендуется пить по назначению врача. Таблетки с йодом (в том числе и витамины) надо перестать принимать за 2–3 дня до анализа.

Женщины могут сдавать анализы на гормоны гипофиза и щитовидной железы, и антитела в любую фазу менструального цикла.

Интерпретация анализов

Результаты анализов крови на гормоны и антитела должен оценивать врач. Обычно для расшифровки показателей требуется очная консультация эндокринолога. Какие еще специалисты могут дать интерпретацию данной диагностики? Участковый терапевт, врач общей практики, гинеколог и другие практикующие доктора.

Какие возможны заключения:

  • первичный манифестный тиреотоксикоз (ТТГ снижен, тиреоидные гормоны повышены);
  • первичный субклинический тиреотоксикоз (ТТГ снижен, тиреоидные гормоны в норме);
  • вторичный тиреотоксикоз (ТТГ повышен, тиреоидные гормоны повышены);
  • вторичный гипотиреоз (ТТГ снижен, тиреоидные гормоны ниже нормы);
  • первичный манифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, тиреоидные гормоны ниже нормы);
  • первичный субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, тиреоидные гормоны в норме);
  • аутоиммунный процесс (анти-ТПО и/или анти-ТГ и/или анти-рТТГ выше нормы).

Поделись с друзьями:

Источники: http://proschitovidku.ru/gormony/kak-sdavat-analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy.html, http://serdec.ru/krov/kak-zachem-sdavat-gormony-shchitovidnoy-zhelezy, http://endokrinka.ru/gormon/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Как правильно:



Статьи по теме:

Как правильно накрыть крышу шифером видео

Как правильно положить шифер Чем накрыть крышу? Этот далее...

Как правильно строить фундамент

Как и все другие строительные работы, далее...

Как правильно поднять заболоченный участок

Как поднять низкий участок Если уровень земельного далее...


Популярные:

Как правильно замешать цементный раствор для фундамента (71)
Распоряжение принято или издано как правильно (70)
Мета тег keywords как правильно заполнять (51)
Мета тег description как правильно заполнять (46)
Как правильно выкопать фундамент под дом (36)
Как правильно бутить фундамент (36)

Наиболее читаемые:

Как правильно делается межевание земельного участка

Порядок проведения межевания земельного участка Для чего нужно далее...

Как правильно укачивать ребенка на руках

Укачивать ли ребенка перед сном: до какого далее...

Как правильно разметить фундамент под гараж

Как правильно сделать разметку и заливку фундамента далее...