Главная » Как правильно сдать

Как правильно сдать кровь на коагулограмму



Анализ крови на коагулограмму: расшифровка и норма

Значение параметров и расшифровка результатов

Время свертывания – это показатель скорости образования тромба. При понижении этого показателя (то есть при укорочении времени свертывания) можно предполагать развитие ДВС-синдрома, геморрагического или анафилактического шока. При повышении этого показателя (при удлинении времени свертывания) можно судить о воспалительных заболеваниях в организме человека (пневмонии, пиелонефрите), аутоиммунных заболеваниях, гемофилии, передозировке антикоагулянтами.

Время кровотечения – определяет, достаточно ли в организме тромбоцитов и факторов свертывания крови. Диагностической ценностью обладает только удлинение времени. Оно может возникать при тромбоцитопении (недостатке тромбоцитов), гемофилии и циррозе.

ПВ (протромбиновое время). Протромбин под действие витамина К, солей кальция и тромбопластина преобразуется в тромбин. Если показатель выше нормы (более 15 секунд), то можно заподозрить серьезные болезни печеночной ткани, недостаток витамина К и факторов свертывания крови.
ТВ (тромбиновое время) – это показатель, характеризующий время превращения фибриногена в фибрин, крайнюю стадию образования тромба. Если этот временной отрезок укорачивается, то это свидетельствует об избытке фибриногена (такое бывает при беременности). При удлинении тромбинового времени можно заподозрить врожденную аномалию, сопровождающуюся недостатком фибриногена. Также его нехватка может встречаться при печеночной недостаточности.

ПТИ (протромбиновый индекс) – это процентное соотношение протромбинового времени идеально здоровой крови к протромбиновому времени исследуемой крови. Сегодня этот анализ заменен определением международного нормализованного отношения. Тем не менее, при определении этого показателя оценивают его результаты. Снижение индекса может свидетельствовать о заболеваниях печени, физиологическое снижение может быть при беременности. Повышение индекса говорит о низких показателях факторов свертывания, о нехватке витамина К, передозировке Гепарина.

Коагулограмма МНО (или протромбиновый коэффициент). Это, по сути, то же самое определение протромбинового индекса, только с международным унифицированным контрольным сырьем. Анализ проводится, как правило, для контроля над приемом антитромботических препаратов. Снижение показателя может свидетельствовать о вероятном тромбозе или тромбоэмболии сосудов, а повышение – о заболевании печени, недостатке витамина К, ДВС-синдроме или нехватке фибриногена. Адекватно назначенной дозой антикоагулянтных препаратов считается, если протромбиновое время увеличено не более чем в 2 раза.

РФМК (растворимый фибрин мономерный комплекс) – это комплексы, которые образуются при активации фибринолиза (распада крови). Повышение этого показателя определяет ранние этапы развития ДВС-синдрома, тромбоэмболии, острую или хроническую почечную недостаточность, сепсис, шок, преэклампсию при беременности.

АТ III (антитромбин III) – это фактор, угнетающий процесс свертывания. Благодаря ему контролируется процесс образования тромбов. Снижение его уровня может свидетельствовать о врожденном недостатке, ишемической болезни сердца, хронической патологии печени. Повышение фактора происходит при острых воспалительных процессах и остром поражении печени.

Д-димер – компонент противосвертывающей системы. Его повышение может встречаться при тромбоэмболиях, гематомах, в послеоперационном периоде и говорит о том, что в организме растворилось много фибрина.
Фибриноген – это белок, являющийся основой для образования фибрина. Его концентрация увеличивается при инфекциях, опухолях, травмах, ожогах, стрессах, беременности и менструации.

Как правильно сдавать анализ крови на коагулограмму?

Натощак! Многие пациенты задают вопрос – натощак или нет сдавать кровь на коагулограмму. Суть в том, что наличие в крови большого количества жиров приводит к ее хилезу и делает результаты анализа неправильными. Поэтому для более точного результата анализ нужно проводить утром натощак, не ранее чем через 12 часов после приема пищи. Поужинать лучше легкой пищей (фруктами, овощами или стаканом кефира).

Перед анализом не рекомендуется пить сладкий чай, кофе, соки, компот и алкогольные напитки. Разрешается пить только воду. Если пациент принимает лекарственные средства, влияющие на свертывающую способность крови (повышающие или снижающие тромбообразование), он должен сообщить об этом лаборанту и лечащему врачу. Эмоциональное или физическое перенапряжение может повлиять на результаты анализа. Поэтому перед сдачей крови лучше воздержаться от стрессов или физических нагрузок.

Коагулограмма: как сдавать

Термин «коагулограмма » означает в переводе с латинского языка и представляет таблицу содержащую описание результатов анализа крови на свертываемость. Данные, полученные в результате такого анализа имеют второе название #8212; гемостазиограмма .

Коагулограмма. как сдавать будет изложено ниже, составляется, если больному требуется проведение операционного вмешательства, при котором возможна потеря значительных объемов крови. К таким сложным оперативным вмешательствам относятся операции по осуществлению трансплантации костного мозга, операции на печени, а также операции на кровеносных сосудах, помимо перечисленных имеется еще целый ряд сложнейших операций, при проведении которых возможны значительные кровопотери. При помощи проведения этого анализа устанавливаются возможность крови в плане свертываемости, то есть анализ позволяет установить склонность крови к низкой или к высокой свертываемости. Эти два крайних состояния крови являются очень опасными для организма человека.

Низкая способность к свертываемости крови может угрожать человеку большими кровопотерями, даже при наличии небольшой травмы в виде пореза и наоборот высокая свертываемость крови может грозить человеку, у которого она имеется, самопроизвольным тромбообразованием в кровеносных сосудах и большой вероятностью возникновения инфарктных и инсультных состояний.

Очень часто в результате проведения анализа на коагулограмму выясняется, что человек, который имеет значительные отклонения от нормы, в повседневной жизни никогда не сталкивался с проявлением этого недуга, а кроме этого, до проведения анализа, он, как правило, не имел понятия о существовании в своем организме патологии, вызывающей серьезные нарушения в функционировании организма.

Иногда такое нарушение в функционировании организма может быть установлено в самый критический момент, например, после того как открывается обильное наружное или внутреннее кровотечение, которое в сложившихся условиях не представляется возможным прекратить.

Обязательным является проведение анализа на коагулограмму, как сдавать, каждой беременной женщине, так как процесс родов связан с определенными кровопотерями. Получение результатов этого вида клинических исследований является очень важным для осуществления нормального родоразрешения и способно в случае возникновения каких-либо опасностей в нужный момент спасти жизнь, как ребенка, так и его матери.

Основные параметры коагулограммы

Среди основных параметров определяемых коагулограммой можно выделить следующие:

  • Фибриноген, в норме должен быть равен 2-4 грамма на литр.
  • АЧТВ (активированое частичное тромбопластиновое время), этот показатель в норме должен варьировать в приделах 24-35 с. Этот показатель характеризует время затрачиваемое на сворачивание крови.
  • Волчаночный антикоагулянт в норме этот показатель должен быть равен нулю, присутствие этого фактора в крови говорит о наличии гестоза.
  • тромбиновое число, в норме составляет от 11до18 секунд и характеризует заключающий этап свертываемости
  • Антитромбин, в норме составляет 71-115%. этот фактор препятствует процессу свертываемости крови. При высоком показателе возникает высокая вероятность образования тромбов.
  • D-димер, в норме составляет меньше 248нг/мл.
  • Тромбоциты #8212; форменные элементы, обеспечивающие процесс свертывания. Опасным считается резкое снижение количества этих элементов в составе крови.
  • ДВС синдром. Этот показатель характеризует опасное осложнение, возникающее в процессе вынашивания плода.

Как сдавать коагулограмму

Перед сдачей коагулограммы нужно воздержаться от употребления любой пищи на протяжении 8-12 часов. Запрещается использовать в качестве питья кофе, чай соки и напитки, которые содержат алкоголь. Для утоления жажды при ее возникновении использовать разрешается только чистую негазированную воду. Если перед проведением анализа на коагулограмму принимались какие-либо лекарства, то в спецбланке указываются медпрепараты, принимаемые пациентом вместе с дозировками, которые использовались.

В процессе сдачи крови нужно вести себя очень спокойно, не проявлять беспокойства, так как беспокойное состояние организма способно повлиять на показатели коагулограммы. Негативное влияние оказывает на показатели анализа мышечное напряжение. Для получения в результате проведения анализа более точных данных перед сдачей крови следует выпить стакан чистой негазированной прохладной воды. Как правило, результаты анализа готовы в течение суток.

Показаниями для проведения анализа на коагулограммы являются состояние беременности (обязательно следите за тем, чтобы тромбоциты не были понижены при беременности ), подозрения на наличие аутоиммунных недугов, наличие сердечнососудистых заболеваний и варикозного расширения вен. Также такой тип анализов проводится при выявлении поражений печени. Расшифровкой данных полученных при проведении анализов занимается специалист, предварительно изучив показатели анализов и их отклонения от нормы.

У вас плохие показатели крови. В многих случаях это связано с проблемами с вашей печенью! Стоит перечислить причины, по которым страдает ваша печень:
  • Лишнее потребление соли;
  • Алкогольные напитки;
  • Неправильный рацион употребления пищи;
  • Лишний вес Инфекционные и вирусные заболевания;
  • Токсичные вещества, действующие на организм извне;
  • Для восстановления и поддержания функций печени мы рекомендуем принимать проверенное временем средство - печеночный травяной сбор. Печеночный сбор в состоянии предотвратить последствия неправильной работы печени, так как он способствует выведению вредных веществ из нее. По составу печеночный сбор удивителен: это целебные травы, синергично влияющие друг на друга (усиливающие свойства друг друга). Как применять печеночный чай? Состав (цена продукта колеблется в пределах 1000-2000 руб.) позволяет добиться положительной динамики через несколько суток. Заваривается сырье крутым кипятком – на стакан воды десертная ложка травы. Выпивать за полчаса до приема пищи. Принимать не менее трех недель. Растительное средство пользуется огромной популярностью у обычных людей. Судя по отзывам пациентов, напиток действительно помогает стабилизировать самочувствие. Динамика выздоровления наблюдается уже на вторые сутки: давление приходит в норму, исчезают боли, раздражительность, улучшается настроение. В положительном ключе о фитосборе говорят сами врачи, например доктор Ионова в своем блоге. Чай обладает полезными свойствами, не оказывает негативного влияния на организм и не провоцирует побочных эффектов. Главное - четко следовать инструкции, соблюдать пропорции и не прерывать курс. Купить с доставкой можно здесь.

    Анализ крови на коагулограмму: расшифровка, норма

    Выделяют два типа гемостазиограммы:

    • базовую (назначается вначале);
    • развернутую или расширенную (делается в случае обнаружения серьезной патологии при проведении базовой коагулограммы).

    Когда нужно обязательно пройти тест?

    Обычно коагулограмму не назначают всем подряд. Обязательному исследованию крови на свертываемость подлежат следующие группы лиц:

    • пациенты перед проведением плановой полостной хирургической операции;
    • беременные женщины в течение всего периода вынашивания малыша (анализ крови при этом сдается раз в 3 месяца);
    • люди с заболеваниями сердца и сосудов;
    • пациенты с заболеваниями печени;
    • люди с аутоиммунными недугами;
    • пациенты, у которых имеются нарушения в системе свертывания крови;
    • те, кому назначаются антикоагуляционные препараты или аспирин;
    • женщины, принимающие ОК на регулярной основе;
    • пациенты, которым показано курсовое лечение гирудотерапией.

    Гемостаз в человеческом организме

    Тромбы в сосудах человека образуются не случайно: система гемостаза создана для предотвращения развития сильного кровотечения и сохранения человеческой жизни. Тромб представляет собой налипшие на внутреннюю поврежденную стенку сосуда кровяные частицы (преимущественно тромбоциты), которые склеиваются между собой и препятствуют потере крови. Организм выделяет тромбопластин, который образует белковый сгусток, состоящий из фибрина. При сильном увеличении можно заметить, что он похож на тончайшую сеть, в которой и застревают тромбоциты из тока крови.

    Помимо свертывающей системы, в человеческом организме присутствует еще и противосвертывающая, контролирующая нормальную консистенцию крови. Деятельность этих двух систем контролирует фибринолиз (рассасывание тромбов после заживления сосудистой стенки). Развернутая коагулограмма в полной мере даст оценку работе всех трех систем.

    Основные термины и параметры гемостазиограммы

    В таблице указаны самые распространенные показатели коагулограммы:

    Показатели гемостазиограммы. Нормы и отклонения

    В таблице ниже даны нормальные показатели коагулограммы у взрослого человека.

    Ниже дано описание важнейших показателей коагулограммы, указаны нормы и значения показателей.

    • Фибриноген – печеночный фермент, вырабатываемый в больших количествах при сильных воспалениях, инфарктах, обширных ожогах, а также при беременности. Норма содержания фибриногена составляет 2 – 4 г на 1 л крови. Понижение его говорит об авитаминозе, циррозе печени или гепатитах.
    • АЧТВ – полное время, за которое образуется тромб при повреждении сосуда или венозной стенки. Норма этого показателя составляет 0,5 – 0,75 мин. Если АЧТВ увеличено – это может быть симптомом недуга печени, гемофилии или дефицита некоторых витаминов.
    • Протромбин – белок, который во время образования сгустка крови превращается в тромбин. Количество протромбина измеряется индивидуально и сильно зависит от состояния ЖКТ и печени.
    • Волчаночный антикоагулянт – показатель, на который обращают внимание в первую очередь при подозрении наличия у пациента какого-либо аутоиммунного недуга (системной красной волчанки и пр.).

  • Тромбиновое время – период, за который из фибриногена синтезируется фибрин. Нормой считается показатель 10 – 19 с. У беременных этот показатель немного увеличен. Отклонения в большую или меньшую сторону могут свидетельствовать о недостатке или переизбытке фибриногена в сыворотке крови.
  • Протромбиновое время – период синтеза тромбина из белка протромбина. Увеличение протромбинового времени может быть симптомом заболевания печени, гиповитаминоза или пониженной свертываемости крови.
  • Протромбиновый индекс – отношение нормального показателя и показателя пациента. Измеряется в процентах. Нормальное значение стоит в пределах от 92 до 106 процентов. При беременности и долгом приеме ОК протромбиновый индекс может расти. Снижается он при приеме некоторых медикаментов (ацетилсалициловой кислоты, мочегонных средств), при кишечных патологиях и авитаминозе.
  • Число тромбоцитов. Нормой считается показатель в пределах от 150 до 400 тыс. на 1 мкл. Уменьшение числа тромбоцитов в сыворотке крови говорит о тромбоцитопении. Тромбоцитопения при беременности может быть признаком неполноценного питания женщины.
  • Антитромбин-3 – антагонист тромбина, препятствующий чрезмерной свертываемости крови. Антитромбин выражается в процентах и имеет нормальное значение в пределах от 70 до 110 процентов. Сильное уменьшение этого параметра – признак высокой вероятности образования тромбов.
  • ДВС синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) – дисбаланс в системе свертывания крови человека. ДВС особенно опасен при беременности (риск отслойки плаценты, эндометрита).
  • Д-димер – частицы фибриновых волокон, образующиеся при распаде кровяных сгустков. Число Д-димеров в объеме крови – важнейший параметр коагулограммы для будущих мамочек. Верхний показатель нормы для взрослого – 500 нг в 1 мл крови.
  • Антитела к частицам фосфолипидов обнаруживаются в случае наличия аутоиммунного недуга. Наличие этих частиц опасно для беременных.
  • Период рекальцификации плазмы крови – время, за которое образуется фибрин.
  • Толерантность плазмы крови к гепарину – важный показатель, свидетельствующий о неполадках в системе свертывания. Если параметр увеличен, это может говорить о сердечной недостаточности или наличии раковых опухолей в организме.
  • Как правильно сдавать анализ?

    После получения направления от врача на сдачу гемостазиограммы, пациент интересуется, как сдавать анализ: натощак или нет? Коагулограмма сдается натощак рано утром. Ночью кушать нельзя, разрешено лишь пить воду. Если пациент принимает какие-либо медикаментозные препараты, нужно указать это при сдаче.

    Источники: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/analiz-krovi-na-koagulogrammu-rasshifrovka-i-norma, http://hematologiya.ru/world-news/koagulogramma-kak-sdavat.htm, http://kardioportal.ru/content/analiz-krovi-na-koagulogrammu-rasshifrovka-norma






    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением



    Как правильно:



    Статьи по теме:

    Как правильно вводить первый прикорм трехмесячному ребенку

    Правильное питание ребенка. Вводим прикорм для далее...

    Как правильно сдать анализ на копрограмму

    Копрограмма – как правильно сдавать? Копрогрограмма – далее...

    Как правильно снять метановые баллоны

    Хочу выточить переходник для заправки пропана в далее...


    Популярные:

    Распоряжение принято или издано как правильно (211)
    Правильно вводить имя пользователя (198)
    Правильный французский маникюр видео (164)
    Правильно принимать спорт питание (158)
    Как правильно принимать спортивное питание для похудения (146)
    Правильно использовать спортивное питание (137)

    Наиболее читаемые:

    Как правильно снять шкуру с кролика видео

    Как правильно забить кролика и когда Забой #8212; процедура далее...

    Как правильно вводить кефир

    Какой кефир можно давать детям до года далее...

    Как правильно удобрять селитрой огурцы

    Секреты удобрения для огурцов Начинающие и опытные огородники знают, далее...